Криптотрейдинг: прибыльная торговля криптовалютой.
Июн 10, 2019
59 Views
Комментарии к записи Преимущества организации, которая проверяет ваши полномочия отключены

Преимущества организации, которая проверяет ваши полномочия

Written by
Биткоин: краткое руководство

Организации управляемого медицинского обслуживания, такие как организации управления здравоохранением (HMO) и ассоциации независимых поставщиков (IPA), обязаны сертифицировать своих поставщиков, что означает, что они должны подтвердить профессиональную историю поставщика медицинских услуг. Из-за рассеянного характера организации, управляющей требованиями к уходу и ресурсам в процессе аутентификации, организации по проверке полномочий (CVO) предпринимают шаги для предоставления этих услуг аутентификации.

Проверка полномочий

Двумя основными организациями по аккредитации организаций по управлению медицинским обслуживанием являются Национальный комитет по обеспечению качества (NCQA) и Совет по аккредитации по рассмотрению использования (URAC). стандарты.

Хотя предпочитаемые организации, предоставляющие услуги (PPO), реже сертифицируют своих специалистов, сертификация снижает риск и ответственность, улучшая качество обслуживания пациентов. В качестве примера того, насколько важны эти стандарты для качества PPO, более 10% организаций, сертифицированных NCQA, являются PPO.

Требования к проверке учетных данных для NCQA и URAC требуют, чтобы в течение последних пяти лет проверялись история заданий, дисциплинарные взыскания и претензии в отношении мошенничества в истории поставщиков, а затем проверялись каждые три года. Дополнительные проверенные области похожи для обеих организаций, включая следующую информацию:

  • Послевузовское образование и обучение
  • Принадлежность к больнице
  • Сертификаты Совета
  • Государственные лицензии
  • Сертификат DEA
  • Санкции Медикэр / Медикэйд
  • Побочные эффекты в записях NPDB или HIPDB

Вы должны связаться с вышеупомянутыми организациями и проверить документы, такие как копии сертификатов, отправленных в CVO. Эта информация используется для создания подтверждающего отчета, который CVO предоставляет комитету по рассмотрению группы управляемого медицинского обслуживания.

Тип информации, собранной CVO, может быть изменен в соответствии с потребностями группы управляемого медицинского обслуживания. Например, если PPO хочет проверить, имеет ли врач соответствующие лицензии и страховку от мошенничества, но не должен следовать стандартам аккредитации URAC или NCQA, CVO адаптирует процесс аутентификации, чтобы найти эту информацию.

Выбор хорошего CVO

Организации управляемой медицинской помощи уже давно зависят от CVO в предоставлении услуг аутентификации, поскольку CVO обычно быстрее и дешевле, чем внутренние учетные данные. Использование CVO помогает сократить время сотрудников и обучение для групп управляемой помощи, а также уменьшить их ответственность и снизить риск штрафов за ошибки во время проверок NCQA / URAC. CVO — это не только сертифицирующий врач, но и все виды медицинского персонала, такие как акушерки, респираторные врачи, медсестры и физиотерапевты.

Есть несколько особенностей, которые могут помочь отличить хороший CVO:

  • CVO должны адаптировать свои критерии аутентификации для удовлетворения потребностей группы управляемой медицинской помощи, такие как проверки с меньшим количеством критериев, чем стандарты NCQA / URAC для PPO, или добавление критериев проверки в другие группы управляемой медицинской помощи.
  • CVO должен быть сертифицирован NCQA или URAC, предпочтительно оба, что означает, что CVO придерживается практики и стандартов организации по аккредитации.
  • Заполненные отчеты, без непроверенных данных и сопроводительной документации, должны быть полными и доступными в файле.
  • Время доставки должно быть в среднем по отрасли; для стандартных учетных данных NCQA / URAC это около 30 дней.
  • О любых проблемах с поставщиком следует незамедлительно сообщать в комитет по аудиту организации управляемого медицинского обслуживания.
  • CVO должен предлагать дополнительные услуги, такие как отслеживание дат истечения срока действия, таких как даты продления и повторной сертификации, а также поддержку посредством регулярных проверок соответствия NCQA / URAC.
  • CVO должен иметь надежную практику обслуживания клиентов, включая одного уполномоченного представителя CVO; удовлетворенность клиентов и практика обеспечения качества; быстрое время, чтобы ответить на вопросы.

CVO предлагают лучшие сроки поставки, снижают накладные расходы и расходы, сокращают время персонала и снижают ответственность групп управляемого ухода. Даже такие группы, как PPO, которым не нужно соответствовать стандартам аккредитации NCQA / URAC, продолжают извлекать выгоду из лучшего выбора поставщиков, что означает лучшую заботу о пациентах и ​​подотчетность путем сертификации их поставщиков посредством CVO.

Article Categories:
Криптовалюта
Как устроен блокчейн

Comments are closed.